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HLA--27是陽性請問就是類風濕嗎


提問: HLA--27是陽性請問就是類風濕嗎
●患者性別:男
●患者年齡:23
●詳細病情及咨詢目的:3年前一次籃球運動中別人膝蓋頂到我的臀部(腰下面那部位的骨頭)當年冬天隱隱疼痛,后吃藥見好,一直沒什么異 ●目前一般情況:上個月開始,還是此部位開始復發,不動他不痛,特別是早上起來時 很痛 有時走路時也帶疼●輔助檢查:抽血后結果如下 抗 O 36 參考血細胞沉降率 6                                          參考HLA--B27    陽性                                       參考 陰性骨科醫生先開我 塞來昔布(西樂堡)膠囊 一盒柳氨磺胺吡啶(SASP) 一盒吃到一半有所好轉, 之后問了風濕科主任 他建議我先做CT 最終確診后再治療,請問專家我到底該怎么辦
医师解答: HLA--27陽性,首先懷疑強直性脊柱炎。HLA-B27位點陽性提示為高危 人群,陽性率高達90%。青少年男性發病率較高。X線攝片檢查具有診斷價 值,有特征性的骶髂關節改變以及脊柱"竹節樣"改變。所以要盡快去醫院做x 線,以便明確診斷。柳氮磺胺吡啶對于改善腰背部僵痛及骶髂關節病變確有明顯 的療效。強直性脊柱炎需要長期治療,甚至終身治療。早期癥狀就是腰骶晨僵, 經過活動后,僵痛感可以好轉。建議盡快檢查,明確診斷。

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